第5章 护理伦理
第1节 基本概念
第2节 护理道德的基本原则、规范与范畴
教学目标
知识目标
1.比较伦理学与护理伦理学的概念及研究对象。解释护理道德的基本原则。
2.区别护患关系、护患技术关系、护患非技术关系。
3.分别解释护患非技术关系中的道德、利益、价值、法律的关系。
4.说出护患技术关系的三种基本模式及其特点和适用范围。
5.叙述护患关系的道德要求。解释护理道德范畴的概念及内容。
6.说出老年型国家的界定，分别阐述特殊病人的护理道德。
能力目标
能运用护理伦理的相关知识对案例进行分析，尝试书写案例分析记录表。
情感目标
通过学习，让同学们感受到学习护理伦理学的重要性，愿意自觉学习和遵守护理道德。
预习要求
1.何谓伦理学？伦理学的研究对象有哪些？
2.何谓护理伦理学？护理伦理学的研究对象有哪些？护理伦理学的主要内容有哪些？
3.何谓道德的概念？道德的功能与作用有哪些？何谓职业道德？职业道德的内容
有哪些？
4.护理道德基本原则的总原则是什么？护理道德的基本原则有哪几个？个基本原
则的内容是怎样的？
5.护理道德规范指什么？何谓护患关系？何谓护患技术关系？何谓护患非技术关系？
6.护患非技术关系中的道德、利益、价值、法律的关系是怎样的？
7.说出护患技术关系的三种基本模式及其特点和适用范围。
8.护患关系的道德要求有哪些？
9.特殊护理道德包含哪四个方面，各类特殊病人（老年、精神病、计划生育、人
体实验）的护理道德有哪些要求？
10.何谓老年型国家、人体实验？计划生育的目的是什么？生命质量论主张是什
么？人体实验的类型有哪些？纽伦堡医学法典和赫尔辛基宣言中对人体实验的规定是怎样的？
11.护理道德范畴包括哪几个方面？分别说出各个护理道德范畴（权利、义务、情
感、良心、审慎、荣誉、幸福）的概念和内容。
12.以小组为单位对知识拓展中所给“课前导入及课堂讨论案例” 进行伦理学分
析讨论，制作课件（PPT），做好上台讲解的准备。
知识拓展
1.道德的概念：
“道”：做人的法则和社会的规范；“德”人内心的情感和信念。
道德：主要指道德行为、道德规范、道德表现。（可视）
道德是做人的规矩，可以促进自身发展而达到人格完善的手段，也是统治阶级维护社会秩序，保持社会成员利益的工具。
2.道德的功能与作用：
主要是调节人与人、人与自然的关系。使个人利益与他人利益、社会利益协调一致，并保持人类生存环境的动态平衡。（属非强制性调节，与法律不同）。 对利益关系的不同态度决定道德行为的方向、标准和境界。
3.职业道德：
职业道德是指从事一定专门职业活动的人们在特定的职业活动中应该遵守的行为准则和规范。
职业道德的内容：职业理想、职业态度职业责任、职业技能 、职业良心、职业纪律、职业荣誉、职业作风
4.护理道德基本原则的总原则：
救死扶伤，防病治病，实行社会主义人道主义，全心全意为人民健康服务。（人人平等、一视同仁、尊重病人、同情病人、不图名利）
5.行善原则
“善”——利于他人、社会的行为，即道德行为。“恶”——危害他人、社会的行为，即不道德行为
6. 案例:
(1)课前导入案例：
星期四是医院呼吸科王主任门诊，许多慕名而来的患者早早就挂号排队来看病，
呼吸科导诊护士小方在王主任诊室门外正忙着分诊及维持秩序，这时，她的好朋友同时也是本院职工带着她的家属来找王主任看病，让小方先安排她家属看病，小方出于友谊及考虑到今后在医院办事的便利，偷偷让好友家属加塞先让王主任给其看病。
思考：对该案例中导诊护士的行为进行伦理分析。
(2)课堂讨论案例：
清晨，大夜班护士带领一位实习护生给患者取静脉血化验，虽然护士事先给学生讲解了静脉穿刺的要领，但是抽血时学生仍有些紧张。实习生第一针未能穿刺进入血管，第二针又将血管刺破。实习生心想：“不取出血来绝不罢休！”于是镇定一下又要穿刺第三针。此时，护士阻止了护生，并说：“你考虑过病人的痛苦没有？”实习生带着一股怒气离去。护士一针取出血来，并对病人说：“对不起，让您受苦了！”病人却不以为然地说：“没有关系，培养学生也是应尽的义务。”片刻，实习生又返回并羞愧地对病人说：“我是实习生，由于技术不熟练给您带来了痛苦，请您原谅！”病人却严肃他说：“有点痛苦算不了什么，不过要记住：你们服务的对象是人，不是标本！”实习生点了点头。然后，病人又说：“好了，不要紧张！我仍然支持你们的实习，技术会慢慢熟练的，我相信你将来会成为一名优秀护士。”实习生连声说：“谢谢。谢谢！”而后离去。
思考：对该案例中实习生、大夜班护士、和患者的行为进行伦理分析。
